Newsletter November 2025

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• Pregnenolonsulfat, ein Neurosteroid mit Wirkung im ZNS
• Warum Nitrotyrosin, nicht Citrullin zum Nachweis von nitrosativem Stress?
• Bereits geringe Metallbelastung schädigt Leberfunktion
• Telomerlängen interagieren mit Lebensstilfaktoren
• Stört Vitamin A die Bioverfügbarkeit von Selen?

Interleukin-18 – ein neuer Marker der Darmintegrität
Mit dem Interleukin-18 im Stuhl steht erstmals ein Labormarker zur Verfügung, der die aktuelle Funktion der Darmepithelien abbildet. Anders als Leaky gut-Parameter, die Epithelentzündungen und -schäden abbilden, spiegelt IL-18, als zentraler Regulator der epithelialen Stabilität die funktionelle Resilienz der Schleimhaut wider  und steht damit für einen diagnostischen Fokuswechsel von der Erfassung von Schäden, hin zur Bewertung der funktionellen Darmepithelintegrität. „IL-18 im Stuhl“ kann am IMD bestimmt werden. Detaillierte Hintergründe und praktische Hinweise finden Sie in unserer Diagnostik-Information (Link zum PDF).

Aktuelle Diagnostik-Information zum Alterungsmarker GDF15
GDF15 spielt eine Rolle in Alterungsprozessen und zellulärem Stress. Erhöhte Serumwerte weisen frühzeitig auf Dysbalancen im Stoffwechsel und mitochondrialen Stress hin. Die aktualisierte Information bietet einen klaren Überblick über Interpretationsmöglichkeiten, klinische Einordnung und den praktischen Nutzen in der Diagnostik (Link zum PDF).

Neuer 2-seitiger Anforderungsschein „Spezielle Immundiagnostik“ 
Unser kompakter Anforderungsschein umfasst neue und inhaltlich überarbeitete Präventionsprofile zur Diagnostik von Oxidativem Stress, Antioxidativer Kapazität, Leaky Gut und Energiehaushalt sowie zu biologischem Altern/Longevity (Organgesundheit, Advanced Biomarker, Telomerlänge und Immunoseneszenz). Zusätzlich wurden Analysen wie GDF15, Carbonylproteine, Selenoprotein P und Pregnenolonsulfat aufgenommen. Neu ist außerdem, dass Patienten ihre Befundkopie im IMD-Online-Portal abrufen können, sofern ihnen die Barcode-Nummer vorliegt. Der neue Anforderungsschein steht gedruckter Form sowie zum Download zu Verfügung (Link zum PDF).

Programmflyer zum IMD-Kongress am 17./18. April 2026
„Über den Tellerrand hinaus“ beleuchtet unsere Tagung neue, wissenschaftlich fundierte Aspekte der Herz- und Gefäßgesundheit und zeigt Behandlungsansätze auf, die etablierte Diagnose- und Therapieverfahren sinnvoll ergänzen und im klinischen Alltag unmittelbar anwendbar sind (Link zum Tagungsflyer). Auch die Anmeldung zu unserem beliebten Workshop mit Laborführung für Praxismitarbeitende ist ab sofort offen (Link zum Workshop-Flyer).

Öffnungszeiten des IMD um den Jahreswechsel
Um unseren Kolleginnen und Kollegen an Heiligabend und Silvester Zeit mit ihren Familien zu ermöglichen, nehmen wir am 24. und 31. Dezember keine Proben an. Kurierabholungen aus dem gesamten Bundesgebiet sowie aus Österreich und der Schweiz erfolgen daher bis einschließlich Montag, den 22. Dezember, und zwischen den Jahren am Montag, den 29. Dezember. Wir bitten Sie, am 23. und 30. Dezember auch nicht über selbst beauftragte Kuriere oder auf anderen Wegen Proben an uns zu schicken, da diese am 24. und 31. Dezember nicht bearbeitet werden. Taggleiche Abholungen innerhalb Berlins finden an allen Werktagen statt – also auch am 23. und 30. Dezember. Ab Freitag, den 2. Januar 2026, werden alle Kurierfahrten wieder regulär aufgenommen.

Pregnenolonsulfat, ein Neurosteroid mit Wirkung im ZNS
Pregnenolonsulfat entsteht durch Sulfatierung von Pregnenolon und moduliert im ZNS die neuronale Signalübertragung. Aufgrund von bidirektionalen Austauschprozessen über die Blut-Hirn-Schranke erlauben seine Serumspiegel Rückschlüsse auf zentrale Wirkmechanismen. Niedrige Konzentrationen werden mit Fatigue, Schlafstörungen und depressiven Symptomen assoziiert, sodass die Messung von Pregnenolonsulfat eine präzisere diagnostische Einordnung ermöglicht. Darüber hinaus liefert Pregnenolonsulfat eine Information über einen frühen Schritt der Steroidhormon-Synthese. Durch längere Halbwertszeit und geringere Schwankungen besitzt es gegenüber Pregnenolon eine höhere Aussagekraft, weshalb wir künftig das Pregnenolon im Serum durch Pregnenolonsulfat ersetzen werden.

Warum empfiehlt das Labor nicht Citrullin als Marker für nitrosativen Stress?
Citrullin spielt eine Rolle im Zusammenhang mit nitrosativem Stress, allerdings indirekt: Die Synthese von Stickstoffmonoxid (NO) aus L-Arginin durch die NO-Synthase (NOS) produziert neben NO auch Citrullin als Nebenprodukt. Daher kann die Menge an Citrullin (im Blut oder Urin) als indirekter Marker für die NO-Synthese und somit für nitrosativen Stress dienen. Da Citrullin jedoch auch in anderen Stoffwechselwegen entsteht – z.B. im Harnstoffwechsel und im intestinalen Aminosäurestoffwechsel – ist es kein spezifischer Marker für nitrosativen Stress. Nitrotyrosin hingegen liefert einen direkten Hinweis auf reaktive Stickstoffspezies, da es durch Nitration von Tyrosin-Resten mit Peroxynitrit entsteht. Die nitrierten Proteine sind zudem präanalytisch deutlich stabiler als Citrullin. In Einzelfällen jedoch kann die ergänzende Messung von Citrullin dennoch sinnvoll sein – insbesondere bei extrem hohem Nitrotyrosin (>20.000 nmol/l). Unter Beachtung der anfälligen Präanalytik (Transport per Über-Nacht-Kurier) könnte Citrullin als unabhängiger Bestätigungstest genutzt werden.

Bereits geringe Metallbelastung schädigt Leberfunktion
Eine vom IMD Berlin und der Universität Heidelberg durchgeführte Studie zeigt, dass bereits geringe Belastungen mit Arsen, Blei und Quecksilber, wie sie in der Allgemeinbevölkerung vorkommen, mit messbaren Veränderungen der Leberfunktion einhergehen (Link zur Originalpublikation). Kombinierte Belastungen dieser Elemente verstärkten ihre Effekte. Die neuen Ergebnisse unterstreichen die Notwendigkeit, die bestehenden Umwelt- und Sicherheitsstandards zu überdenken und kombinierte Belastungen stärker zu berücksichtigen.